![]() |
![]() |
||||
![]() |
![]() |
![]() |
|||
|
Сегодня проблема избыточного веса во всем мире признана не только эстетической, но и общемедицинской. Статистически доказано неблагоприятное воздействие ожирения на организм. Лишней массе тела сопутствуют нарушения обмена веществ, тяжелые заболевания, которые развиваются после 40 лет: атеросклероз, артериальная гипертензия, (иногда принимающая злокачественное течение), ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, варикозное расширение вен, подагра и др. Эти заболевания, обычно образуя "букеты", приводят чрезмерно полных людей к постепенной потере трудоспособности, инвалидности и смерти. Риск смерти у молодых людей с излишне высокой массой тела в 12 раз выше соответствующего показателя сверстников, имеющих нормальную массу тела. Не говоря уже о том, что избыточный вес лишает его обладателей многих жизненных радостей. Мировой медициной выделено специальное направление - бариатрическая медицина, которая занимается проблемами избыточного веса. Подсчитано, что в США на одного бариатрического хирурга приходится 33 тыс пациентов. В Европе от 15 до 30 % населения имеют повышенную массу тела, 6-8 % населения страдают крайними степенями ожирения. В развитых странах операции, направленные на снижение избыточного веса, уже оплачиваются по страховому полюсу. Почему же, казалось бы, личные проблемы очень полных людей, становятся общегосударственными? Дело в том, что избыточный вес может быть не только следствием малоподвижного образа жизни и неправильного питания (алиментарное ожирение), но и наследственным проявлением и обусловлен генетически. Именно в подобных случаях можно услышать "Что я только не делала - чуть сброшу вес и тут же набираю снова".В США даже вывели специальный индекс (BMI - bodi mass index) по которому можно совершенно точно сказать удастся ли пациенту похудеть самостоятельно - при помощи диет и занятий спортом, или необходимо хирургическое вмешательство. Ожирение - следствие дисбаланса поступления и расходования энергии в организме. Основной источник энергии для нашего организма - углеводы. Из них состоят каши и булочки. При избыточном поступлении углеводов невостребованная для немедленной затраты их часть превращается в жиры и откладывается про запас. Неизрасходованные запасы формируют жировой слой. Он откладывается не только под кожей, образуя неэстетичные выпуклости. Ожирение крайних степеней обычно отягощено серьезными сопутствующими заболеваниями, и именуется патологическим. Происходит жировое перерождение функциональных клеток - например печеночных - гепатоцитов. Они перестают справляться со своими прямыми обязанностями очищения организма. Формируется жировая дистрофия печени. То же происходит и с клетками сердечной мышцы. Сердце как бы оплывает слоем жира, и вяло сокращается в нем. Часть его массы заменяется жировой тканью. Очевидно, что реакция на избыточную психоэмоциональную или физическую нагрузку такого сердца будет патологической.
Существующие в настоящее время методы нехирургического лечения ожирения не позволяют добиться стойкого снижения массы тела и избавить пациента от сопутствующих страданий. В течении последних десятилетий применяются несколько эффективных хирургических методик, среди которых уменьшение объема желудка и формирование маленького желудочка. В чем суть операции? Дело в том что в верхнем отделе желудка (кардиальном) находятся специальные клетки, которые реагируют на растяжение стенок желудка и передают анализирующему центру информацию. Имплантированное в брюшную полость специальное силиконовое кольцо формирует небольшой объем верхней части желудка и сообщается с остальным желудком через небольшое отверстие диаметром 10-12 мм. Таким образом, поступившее в маленький желудочек небольшое количество пищи перерастягивает стенку желудочка и мозг получает сигнал о насыщении. Диаметр этого отверстия можно регулировать, так как кольцо с помощью тонкой трубки сообщается с резервуаром (порт), который находится под кожей на передней брюшной стенке. Путем введения изотонического раствора это отверстие можно отрегулировать под каждого конкретного человека. Дело в том, что если это отверстие будет слишком широким , то результаты операции - нулевые, а если - слишком узким- может сформироваться непроходимость. Хирурги, у которых достаточный опыт этих операции выполняют их без перечисленных осложнений. Кольцо в брюшную полость заводится при помощи эндоскопа через небольшой прокол в передней брюшной стенке. Благоприятный исход операции можно гарантировать только при правильном послеоперационном ведении пациента и выполнении врачебных рекомендаций. Пациенты, которые были прооперированы в клинике "ВИРТУС" по поводу избыточного веса наблюдаются нашими врачами в течение нескольких лет и подтверждают правильность выбранного ими метода коррекции избыточного веса. |
© Клиника пластической эстетической хирургии ВИРТУС
| |||||