|
Это гипертрофия тканей молочной железы у мужчин. Она связана с избытком гармонов эстрогенов по отношению к тестостерону. От гинекомастии необходимо отличать избыточное развитие жировой ткани в области ареолы.
Причины возникновения
В течении жизни наблюдается физиологическая гинекомастия: в раннем младенчестве, в юношеском периоде и в старческая гинекомастия. У новорожденных гинекомастия связана с влиянием материнских эстрогенов.
Нарушение баланса между тестостероном и эстрогенами ведет к появлению гинекомастии. Повышеннное содержание эстрогенов может быть обусловлено:
- избыточной продукцией опухолями (яичка, печени, легких),
- недостаточной утилизацией эстрогенов печенью (при циррозах, гепатитах, др),
- применением анаболиков
- дефиците андрогенов при генетических отклонениях,травмах яичка,орхите,
- подавление выработки тестостерона лекарствами (фуросемид, диазепам, резерпин, теофиллин, антидепрессанты и др.)
Для подтверждения диагноза гинекомастии используются маммография и УЗИ.
Гинекомастия не является фактором риска для развития рака (кроме случаев, когда она обусловлена гипоантрогенией при синдроме Кляйнфельтера).
Лечение
Для случаев с недостаточностью андрогенов, назначение тестостерона может способствовать регрессии ( обратному развитию) железы.
Больным с прогрессивно увеличивающейся гинекомастией, резистентной к терапии эндокринных нарушений, показано хирургической лечение - трансареолярная мастэктомия. Разрез проводится по нижнему краю ареолы железы.
| схема принадлежит сайту Американской ассоциации пластических хирургов |

Увеличение грудных желез вызвано избытком железистой или жировой ткани |

Железистая ткань удаляется через небольшой разрез под ареолой |

Удаление жировой ткани при помощи канюли |

Послеоперационные следы не заметны |
При ложной гинекомастии проводится липоаспирация жировых масс при помощи специального оборудования.
Анестезия может быть общей или комбинированной.
Швы снимаются на 14 день после операции. Под наблюдением в клинике нужно находится сутки. Затем можно приезжать на перевязки.
К нормальной физической нагрузке можно вернуться через месяц.
|